之前的文章『自費兩萬元』裡曾經介紹過這個叫做Thyrogen的針劑,今天上網再搜尋才發現蘋果這幾天報導這個是新藥,中文是『試諾進』。今天正巧是我打試諾進的第一針,明天會打第二針。也剛好連結蘋果的介紹給大家參考一下。
今天知道這是新藥還滿訝異的,因為我才好幾本書裡都有幾句這種似乎不需要受停甲狀腺速之苦的針劑。不過我所遇到的最大疑問就是大多數的資料顯示應該是要打兩劑,一天一劑(10單位),我爹甚至打到藥廠去問,答案也相同。只好拿著去找外科主治問看看。結果醫生說:『是的,一般國外的文獻是這建議,但是在國內的作法,因為我們東方人比較小隻,所以一罐打兩次效果也夠好了。
我知道我查東查西來問醫生一定覺得很煩,畢竟他今天可看了百來個病人,哪能一個接一個維持細心耐心,只是我的命不巧只有一條,還是得搞清楚才可以的。
試諾進 ==========================
甲狀腺新藥 放療前免頭暈
不必停用甲狀腺素 三軍總醫院核醫部主治醫師諶鴻遠則指出,臨床經驗顯示,甲狀腺癌患者若能在放療前2天施打適諾進,即可不必停用甲狀腺素;這是因為適諾進為人工合成的甲狀腺刺激激素,可讓患者在放療時,不致因既有服用的甲狀腺素,使得甲狀腺素太高,繼而影響放療的療效。 不過,健保規定患者若在使用適諾進,須先由醫院事先申請給付,否則就得自付約4000元,醫師呼籲健保局降低核准門檻,讓更多病友能受惠 「適諾進」是種人工合成的甲狀腺刺激激素。
諶鴻遠醫師提供
「適諾進」(Thyrogen)小檔案
成分:為人工合成的「甲狀腺刺激激素」
適用:經開刀切除甲狀腺後,須進行放射性碘131治療的甲狀腺癌患者
劑型:針劑型,於放療前2天施打
費用:約4萬元。健保採事前審查給付
資料來源:諶鴻遠醫師、朱任公醫師
今天知道這是新藥還滿訝異的,因為我才好幾本書裡都有幾句這種似乎不需要受停甲狀腺速之苦的針劑。不過我所遇到的最大疑問就是大多數的資料顯示應該是要打兩劑,一天一劑(10單位),我爹甚至打到藥廠去問,答案也相同。只好拿著去找外科主治問看看。結果醫生說:『是的,一般國外的文獻是這建議,但是在國內的作法,因為我們東方人比較小隻,所以一罐打兩次效果也夠好了。
我知道我查東查西來問醫生一定覺得很煩,畢竟他今天可看了百來個病人,哪能一個接一個維持細心耐心,只是我的命不巧只有一條,還是得搞清楚才可以的。
試諾進 ==========================
甲狀腺新藥 放療前免頭暈
不必停用甲狀腺素 三軍總醫院核醫部主治醫師諶鴻遠則指出,臨床經驗顯示,甲狀腺癌患者若能在放療前2天施打適諾進,即可不必停用甲狀腺素;這是因為適諾進為人工合成的甲狀腺刺激激素,可讓患者在放療時,不致因既有服用的甲狀腺素,使得甲狀腺素太高,繼而影響放療的療效。 不過,健保規定患者若在使用適諾進,須先由醫院事先申請給付,否則就得自付約4000元,醫師呼籲健保局降低核准門檻,讓更多病友能受惠 「適諾進」是種人工合成的甲狀腺刺激激素。
諶鴻遠醫師提供
「適諾進」(Thyrogen)小檔案
成分:為人工合成的「甲狀腺刺激激素」
適用:經開刀切除甲狀腺後,須進行放射性碘131治療的甲狀腺癌患者
劑型:針劑型,於放療前2天施打
費用:約4萬元。健保採事前審查給付
資料來源:諶鴻遠醫師、朱任公醫師
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可以告訴我嗎................. 撇開 '' 錢 '' 的因素, 妳覺得有需要打嗎.................................
聽說不打會滿辛苦的,我覺得如果錢不是考慮,何不讓自己輕鬆一點,生病已經很辛苦了,也許每個人的體質跟反應都不同,但是不打才會知道到底會有多辛苦,我只能說,我並不後悔自己花了兩萬元
我的醫生, 還沒跟我提到這個, 內分泌醫生, 只囑咐我開完刀一個月後要回診, 天哪, 門診有夠難掛, 我可能出院後, 就要先上網掛號哩............................. 我要跟誰說.............'' 我要打針 '' ? 看到妳的回覆, 真的很開心, 謝謝妳, 也很高興有機會認識妳, 一起加油囉................................................
開完刀出院前可以跟外科醫生說,他會先開藥給你以及約定放療的日期,那時候你可以直接跟外科醫生說,你想要自費打針然後持續服用甲狀腺素的藥,這樣應該就可以了
我7/19也在台大開切除甲狀腺腫瘤, 7/30 回門診 醫師告訴我 病理切片 是 甲狀腺癌 問他 我要注意什麼 他說不用 只要定期回診追蹤 我問他 我需不需要 做 放射碘治療 他也說不用 這是啥意思啊!! 請問版大 這代表什麼 我該怎麼辦啊
你可以掛內科裡面的內分泌專科醫生,然後請問他化驗的結果是哪一種甲狀腺癌,你的甲狀腺是否全部切除,淋巴結是否有發現癌細胞等問題,一般放射碘有治療及檢驗兩種,請一師生解釋,為什麼不需要? 想要問的問題事先列下來,不清楚就多問一下,應生基本上是需要回答,反正他也不能拿你怎樣。 看病臉皮有時候就是要厚一點,加油!
謝謝版大的回覆, 自從被告知自己是甲狀腺癌後 心情就很沉重很沉重 自己告訴自己 為了自己 也為了老公 及 兩個小孩 要堅強 要勇敢 可是 心情 還是很沉重 不敢跟親朋好友說 更不敢跟公司同事說 怕大家的心裡 毛毛的 想把工作辭掉 躲在家裡 又怕自個一人在家 會胡思亂想 會變的不勇敢 不堅強 希望自己也能像版主一樣 勇敢及堅強 謝謝
有什麼問題,請盡量來問,不要害怕!這是可以面對的,我們一起加油!
妳好: 看到妳癌病中學的文章讓我收穫很多 我是這個月初因為甲狀腺癌作全切除術後 化驗出來是一期的乳突癌 醫生也說不需要做碘131治療 不放心所以過兩天掛了腫瘤科想去做一下諮詢 看了你的文章之後 讓我知道後續有可能遇到的問題 讓我安心很多 謝謝妳!
不客氣,要加油喔!這就是給我們一個新的機會來好好對待自己的身體,互相打氣吧!
LuLu: 謝謝你之前的回覆,我下個星期才藥做低碘的全身掃瞄。下星期的行程很 滿呢!下星期要去打兩劑Thyrogen(還好保險公司有給付,不然醫生說自費 要2000USD,好貴!) 只是我們一家在國外,女兒又才兩歲半,我目前能想到的方式是服用低碘 後讓她上全天的daycare,三天後接著兩天的週末,這樣她爸爸就可以接 手照顧她,我就儘量和她保持距離。 日期越進其實壓力不知不覺就變大,很擔心有不好的消息。上一次到內分 泌科回診前一段日子每天都睡不好,回診前一晚更是做了一晚的惡夢。 希望這次也是好消息 謝謝妳的網誌,把許多東西都記錄的很詳細,陪伴我從發現甲狀腺癌到後 續治療的日子,真的很感謝。
我可以了解你的心情。剛開始回診的時候都會好驚,每一次都有過關的心情,漸漸的才會接受自己其實多多少少都有些改變,盡量用感恩跟享受當下的心情來看待。 希望你漸漸的也可以找到一條寬心的路,要相信自己會越來越好。小朋友年紀還小,一定很辛苦吧!要加油喔!我一直覺得得病也許是件好是,讓我們很快的體驗,珍惜自己和所愛的人。 能夠一點點小小的忙,我很開心,謝謝你留言告訴我,一起加油!
我打過總共二回(四次)的Thyrogen..但每次我打完總是頭痛的要命..早上打完.回家後總抱著頭在床上頭 痛..一直到傍晚後才回復.但隔天又要再打一次,頭痛戲碼老是上演..就連改成一針分二次打也一樣.. (第一次是花40000,打二針..第二次花二萬一劑分二次打..).現在..在停藥中.及限碘中要再次檢查..這次 我決定不打了..因為我想看看效果如何.及停藥的感覺如何..到今日第16天..感覺還好..而且我還每天開車 跑來砲去的..
真的喔!原來打了也有人會出現不舒服的副作用。我是沒有類似的狀況,人的身體真的是各種各樣,沒有一種適合每個人的方法。。。
1. 在台灣的醫生用thyrogen因為費用真的很貴的關係, 為了省一點, 有時候只打一劑 (分兩天注射, 大約每天 打 0.5~0.55 mg), 原廠及歐美的建議是打兩劑 (分兩天注射, 大約每天打 0.9 mg), 通常前者會要求停甲狀腺 素 14天 (通常不舒服是第三週開始). 2. 此外打thyrogen 比較不會造成潛在癌細胞擴散 (參考資料: Harrison: Principles of Internal Medicine, 16th ed), 而且對放射碘留存身體其他正常器官造成之放射曝露相對較低. 3. 甲狀腺癌作全切除術後是否需要做碘131治療應該以復發風險高低做考量
謝謝你的資訊,對我們這些病人來說,這一類的資料真的很有幫助,不過在醫院門診時,可能有的醫生比較忙,又或者覺得病人的狀況對細節不一定都想了解,所以得到的資訊都很有限。 很謝謝你的留言喔!
我即將接受第二次碘131治療,醫師說可以自費買一劑Thyrogen分兩次施打,不知這樣效果能達到嗎?疑惑中............
您好,我的姑媽,她急需這種藥,可是在大陸買不到,請問醫生,怎麼樣才能幫忙買到。